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Atención integrada madre-niño. efectos sobre adherencia y conocimientos de métodos anticonceptivos
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Fotia Perniciaro, Lucrecia

; Sapienza, Cinthia

; Carrera Ramos, Patricia

; Fasano, María Victoria

; Méndez, Ignacio

; Malpeli, Agustina

Medicina (Buenos Aires)

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Ago 2023, Volume 83 Nº 4 Páginas 533 - 542

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción : La evidencia científica sugiere que es trategias de atención conjunta madre-hijo facilitarían el conocimiento de métodos anticonceptivos (MAC) y su acceso. El objetivo fue evaluar el efecto del Modelo de atención integrada de la madre y el niño sobre la adherencia y conocimientos de MAC en mujeres durante el primer semestre postparto. Métodos : Se realizó un estudio de intervención, se conformaron 2 grupos, GI: grupo de intervención (3 con troles hasta los 6 meses postparto) y GC: grupo control (un control a los 6 meses postparto). La intervención consistió en asesoramiento presencial acerca de MAC combinada con folletería informativa y mensajes de WhatsApp®. Se recabaron datos sociodemográficos, an tecedentes gineco-obstétricos, uso y conocimientos de MAC. Se comparó la adherencia al uso y el conocimiento de MAC en ambos grupos a los 6 meses post parto. El análisis se realizó mediante el software R versión 4.0.3. Resultados : Se incorporaron 39 mujeres en cada grupo. Se halló una diferencia en el uso de MAC entre grupos a los 6 meses (92.3% vs. 64.1%), siendo más eleva do su uso en el GI. Se hallaron diferencias significativas en el conocimiento de algunos MAC a los 6 meses. Un mayor porcentaje de mujeres del GI conocía las pastillas anticonceptivas (p = 0.009), ligadura de trompas (p = 0.04) y la vasectomía (p = 0.010), en comparación con el GC. Discusión : La intervención en el postparto temprano con diversas estrategias de comunicación e información pueden ser útiles para elegir el MAC que se considere más adecuado para cada mujer y su utilización correcta.

Abstract Introduction : Scientific evidence suggests that moth er-child joint care strategies would facilitate knowledge of contraceptive methods (MAC) and their access. The objective was to evaluate the effect of the Integrated Mother and Child Care Model on adherence and knowl edge of CAM in women during the first postpartum semester. Methods : An intervention study was carried out, 2 groups were formed, GI: intervention group (3 controls up to 6 months postpartum) and GC: control group (one control at 6 months postpartum). The intervention con sisted of face-to-face counseling about MAC combined with informative brochures and WhatsApp® messages. Sociodemographic data, gynecological and obstetric history, use and knowledge of contraceptive methods were collected. Adherence to the use and knowledge of MAC were compared in both groups at 6 months post partum. The analysis was performed using R software version 4.0.3. Results : Thirty-nine women were incorporated into each group. A difference was found in the use of MAC between groups at 6 months (92.3% vs. 64.1%), its use being higher in GI. Significant differences were found in the knowledge of some MAC at 6 months. A higher percentage of women in GI knew about birth control pills (p = 0.009), tubal ligation (p = 0.04) and vasectomy (p = 0.010), compared to GC. Discussion : Early postpartum intervention with vari ous communication and information strategies can be useful to choose the MAC that is considered most ap propriate for each woman and its correct use.

Enfermedad relacionada a IgG4. Serie clínica de pacientes chilenos
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Cuéllar, María C.

; Gutiérrez, Miguel

; Herrera, Alejandra

; Elgueta, Fabián

; Wurmann, Pamela

; Badilla, Natalia

; Mansilla, Bellanides

; Basualdo, Javier

; Vega, Jorge

; Erlij, Daniel

; Labarca, Cristian

; Vergara, Cristian

; Mezzano, Verónica

; Méndez, Ignacio

; Stange, Lilith

; Michalland, Susana

; Silva, Francisco

; Jara, Aquiles

; Goecke, Annelise

; Burgos, Paula

; Iruretagoyena, Mirentxu

; Fernández, Cristina

; Landeros, Carolina

; Neira, Óscar

Revista médica de Chile

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Jun 2022, Volume 150 Nº 6 Páginas 705 - 710

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: IgG4-related disease (IgG4 RD) is an immune-mediated fibro-inflammatory disorder, with tissue infiltration of IgG4+ plasma cells. It causes pseudotumors, tumors, and a wide spectrum of clinical manifestations. Aim: To report the clinical, laboratory, histopathological and treatment characteristics of a group of Chilean patients with IgG4 RD. Material and Methods: Review of medical records of 52 patients aged 18 to 76 years with IgG4 RD seen at six medical centers. Results: Elevated IgG4 serum levels (> 135 mg/dl) were found in 18 of 44 (41%) patients. There was histological confirmation of the disease in 46 patients. The most common sites of involvement were lungs, eyes and kidneys. Eighteen (35%) patients had only one organ involved, 34 (65%) patients had two organs and 13 (25%) patients had three or more organs. The involvement of two organs was significantly more common in men (p < 0.05). In patients with only one organ involvement, the most frequent location was orbital and meningeal. All patients with kidney or lung disease had multiorgan involvement. All patients received corticosteroid therapy, 67% synthetic immunosuppressants, and 16% rituximab. Conclusions: ER-IgG4 can affect any tissue. Multiorgan involvement was more common in this series, with preference for lungs, eyes and kidneys. An excellent response to steroids is characteristic of the disease, but with a high relapse rate that requires additional immunosuppression.

Poliadenopatías de origen reumatológico y las claves del diagnóstico diferencial: Análisis de 19 casos
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Erlij, Daniel

; Cuellar, María Carolina

; Badilla, Natalia

; Barros, Perla

; Méndez, Ignacio

; Rivera, Angela

; Foster, Carolina

; Wolff, Verónica

; Michalland, Susana

Revista médica de Chile

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Mar 2020, Volume 148 Nº 3 Páginas 320 - 326

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: The presence of multiple lymphadenopathies can be a diagnostic challenge. Aim: To describe the clinical, laboratory and imaging characteristics of 19 patients with lymphadenopathies of rheumatologic origin. Material and Methods: Review of medical records of 19 patients aged 16 to 72 years (68%) with lymphadenopathies presumably secondary to a rheumatic disease. Results: Six patients had systemic lupus erythematosus, six had Sjogren's disease, three had sarcoidosis, two had rheumatoid arthritis, one had IgG4 related disease and one had mixed connective tissue disease. A lymph node biopsy was performed in 11 patients and in eight a lymphoid follicular hyperplasia was found. Systemic symptoms were reported by 68% of patients. Blood lactate dehydrogenase was elevated only in cases associated with hemolytic anemia. There was no specific or predictable localization of the lymphadenopathies in imaging studies, except in the cases of sarcoidosis. The average size of the lymphadenopathies was 13.5 mm in diameter in short axis and there was no presence of necrosis, calcification, or conglomerate formation. Only one case presented splenomegaly. All patients responded favorably to corticosteroids. Conclusions: Lymphadenopathies associated with rheumatologic diseases can occur in a wide variety of diseases, especially systemic lupus erythematosus and Sjögren's disease. The absence of LDH elevation and splenomegaly and the absence of imaging findings such as conglomerates can orient to a rheumatologic origin.

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Análisis del tamaño del genoma y cariotipo de Agave aktites Gentry (Agavaceae) de Sonora, México
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Palomino, Guadalupe

; Martínez, Javier

; Méndez, Ignacio

Revista mexicana de biodiversidad

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Dez 2010, Volume 81 Nº 3 Páginas 655 - 662

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Genome size and karyotype structure of 2 wild populations of Agave aktites Gentry from Las Bocas and San Carlos, Sonora, Mexico were determined. Nuclear DNA content of leaf tissue was measured through flow cytometry, and chromosomes were observed in mitotic metaphase of root tips. All individual plants studied in both populations are diploids (2n= 2x= 60). The mean 2C nuclear DNA content was 8.404 pg; 1Cx= 4 120 million of base pairs. All plants of the 2 populations of A. aktites show a bimodal karyotype consisting of 10 large + 50 small chromosomes and corresponded to 46m+6st+8t; they also have a pair of large telocentric chromosomes with secondary constriction. The arm ratio was different in pair numbers 7, 8, 14 and 16 of the small chromosome group and there are morphological differences in these chromosomes between the 2 populations studied. These chromosome rearrangements may be due to spontaneous heterozygous chromosomal exchange and they are evidence that the genome of A. aktites is in active process of differentiation among populations that could lead to speciation. These analyses are fundamental for understanding the intraspecific genetic diversity in A. aktites and establishing in situ and ex situ conservation strategies for this species.

Se determinó el tamaño del genoma y la estructura del cariotipo de 2 poblaciones silvestres de Agave aktites Gentry de Las Bocas y San Carlos, Sonora, México. El contenido de ADN nuclear en tejido foliar se determinó por citometría de flujo y los cromosomas se observaron en metafase mitótica de meristemos radiculares. Las plantas en ambas poblaciones son diploides (2n= 2x= 60). El contenido promedio 2C de ADN nuclear fue de 8.404 pg; 1Cx= 4 120 millones de pares de nucleótidos. El cariotipo bimodal fue similar en las 2 poblaciones y consistió de 10 cromosomas grandes y 50 pequeños y correspondió a 46m+6st+8t: también mostró un par de cromosomas telocéntricos grandes con constricción secundaria. El cociente de los brazos cromosómicos fue diferente en los pares 7, 8, 14 y 16 del grupo de cromosomas pequeños que presentan diferencias morfológicas entre las 2 poblaciones. Estos rearreglos cromosómicos podrían deberse a intercambios cromosómicos heterocigóticos espontáneos y son evidencia de que los genomas de distintas poblaciones de A. aktites se encuentran en un activo proceso de diferenciación que podría llevar a la especiación. Los análisis son básicos para conocer la diversidad genética intraespecífica de A. aktites y para establecer estrategias de conservación in situ y ex situ para esta especie.

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Examen profesional con el examen clínico objetivo estructurado
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Larios Mendoza, Heriberto

; Trejo Mejía, Juan A.

; Méndez, Ignacio

Revista de la educación superior

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Dez 2005, Volume 34 Nº 136 Páginas 5 - 15

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: we present the results of the students who applied the Practical Phase of the Professional Exam with the Objective Structured Clinical Examination (Osce). Methodology: We assessed 338 students in 2002, 607 in 2003 and 690 in 2004 at the finish of the fifth year. The criteria to consider a competent performance level, was arbitrarily set up in 60%, both for individual problems and for the exam’s global result. Results: in 18 stations, the results were 65.26, 65.44 y 65.78 as global average. Discussion: we observed that the performance of the regular students were better than irregular so that only 8.49%, 14.37% y 8.05 were suspended. There is a high reliability in the nine, fifteen and seventeen exams applied. The results corroborated the advantages of this instrument, making it ideal to fully evaluate the clinical competence of the students at the finish of the career of Medicine.

Resumen Objetivo: presentar los resultados de los alumnos de la Facultad de Medicina de la UNAM que aplicaron la Fase Práctica del Examen Profesional con el Examen Clínico Objetivo Estructurado (Ecoe). Metodología: Se evaluaron 338 alumnos en 2002, 607 alumnos en 2003 y 690 alumnos en 2004. El criterio para considerar un nivel de desempeño competente fue establecido arbitrariamente en 60%, tanto para problemas individuales como para el resultado global del examen. Resultados: la media ponderada que se obtuvo al aplicar en nueve, quince y diecisiete ocasiones el Ecoe (2002, 2003 y 2004) fue de 65.26, 65.44 y 65.78 en las 18 estaciones. Discusión: se pudo observar que el desempeño de los alumnos regulares fue mucho mejor que los irregulares ya que solo el 8.49%, 14.37% y 8.05 fueron suspendidos. Existe una alta confiabilidad en los exámenes aplicados. Los resultados obtenidos corroboraron las ventajas de éste instrumento para evaluar la competencia clínica de los estudiantes al terminar la carrera de Medicina.

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Informatización de la red de bibliotecas de las unidades de la atención primaria en Cuba
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Urra González, Pedro A

; Armenteros Vera, Ileana

; Alfonso Sánchez, Ileana Regla

; Huguet Méndez, Ignacio

; Dávila Carmenate, Olema

; Fernández Valdés, María de las Mercedes

; Oramas Díaz, Jehová N

; Bello Hernández, Orlando

; Sanabria Espinosa, Rafael

; Lazo Rodríguez, Bárbara de la C

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Jun 2005, Volume 13 Nº 3 Páginas 1 - 1

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The whole process of automation of the libraries of the polyclinics from the primary health care network in Cuba is approached. The health-primary care-information interrelation, its growth and the national need to transform the polyclinics' libraries to take the information available in Infomed to the information units located at the primary health care level, are dealt with. The main activities related to the creation of new libraries in the polyclinics, the equipment and furniture distribution, the human resources training, and the establishment of the guidlines and principles ruling the activity of this type of info institutions in the country, are described.

Se aborda el proceso de informatización de las bibliotecas de los policlínicos de la red de la atención primaria de salud en Cuba. Se trata la interrelación: salud-atención primaria-información, el crecimiento de esta última y la necesidad nacional de transformar las bibliotecas de los policlínicos para lograr llevar la información disponible en Infomed las unidades de información situadas en la atención primaria. Se describen las actividades fundamentales relacionadas con la implantación de las bibliotecas de nuevo tipo en los policlínicos, a saber: distribución de los equipos y el mobiliario, capacitación de los recursos humanos y elaboración de los lineamientos y principios, que rigen la actividad de esta clase de instituciones de información en el país.

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Las trabajadoras de la salud: vida, trabajo y trastornos mentales
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Noriega, Mariano

; Gutiérrez, Guadalupe

; Méndez, Ignacio

; Pulido, Margarita

Cadernos de Saúde Pública

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Out 2004, Volume 20 Nº 5 Páginas 1361 - 1372

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The relationships were studied between daily life, work, and mental disorders in female health workers from the Mexican Health Insurance Institute. The study sample (n = 170) included female physicians, nurses, laboratory workers, and medical assistants. Primary data were obtained through an interview which had been previously validated in a population of workers in Mexico. Relationships were found between mental disorders and all facets of women's lives. In relation to the domestic environment, women with higher rates of mental disorders were those who were mothers, had more children, did not have household help, and had husbands or partners. Prevalence of mental disorders in relation to paid work was associated with the length of the workday, absenteeism, and lack of job content. Skills development, job satisfaction, and creativity had a "protective" or preventive effect against mental disorders and fatigue. The main risks and conditions that functioned as stressors were heat, noise, physical effort, awkward positions, and intense, repetitive work.

Se estudió la relación entre condiciones de vida, trabajo y trastornos mentales en trabajadoras de la salud del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). La población se integró por médicas, enfermeras, personal de laboratorio y asistentes médicas (n = 170). La información principal se obtuvo de una encuesta, validada en población trabajadora mexicana. Se encontró que los trastornos mentales están relacionados con todos los ámbitos de la vida de las mujeres. En relación con el ámbito doméstico, se muestra que las mujeres con mayor morbilidad mental son: las que son madres; las que tienen un mayor número de hijos; aquéllas que no cuentan con ayuda para el trabajo doméstico; y las que tienen pareja. En relación con el trabajo asalariado, la morbilidad mental se encontró asociada con la duración de la jornada, el ausentismo y la falta de contenido del trabajo. El desarrollo de habilidades, la satisfacción y la creatividad fueron aspectos "protectores" o preventivos de trastornos mentales y de fatiga. Los principales riesgos y exigencias que actuaron como causantes de estrés fueron: el calor, el ruido, el esfuerzo físico, las posiciones forzadas y el trabajo intenso y repetitivo.

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Las trabajadoras de la salud: vida, trabajo y trastornos mentales
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Noriega, Mariano

; Gutiérrez, Guadalupe

; Méndez, Ignacio

; Pulido, Margarita

Cadernos de Saúde Pública

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Out 2004, Volume 20 Nº 5 Páginas 1361 - 1372

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

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Interacción de las exigencias de trabajo en la generación de sufrimiento mental
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Noriega, Mariano

; Laurell, Cristina

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; Méndez, Ignacio

; Villegas, Jorge

Cadernos de Saúde Pública

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Dez 2000, Volume 16 Nº 4 Páginas 1011 - 1019

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Current working conditions and new forms of work organization are affecting workers' health in numerous ways which can only be explained by more complex theories and methodologies than those used traditionally. The authors analyze some important elements of the work process and the interaction among work demands as determinants of mental and psychosomatic disorders and fatigue (MPDF) among workers in a Mexican industrial plant. The workers studied (n = 830) were male, with a mean age of 32. MPDF represent one-third of the disease burden among these workers. An association was observed with the number of years worked, type of activity, and job area. Job-related demands and work organization, including excessive work, strict supervision, dangerous work, unnatural positions, and intense and hard physical labor were also closely related to these conditions. The most relevant problem is the combination of many different demands. Interaction among the combinations was found to be additive or synergistic. In the latter condition the risk of morbid effects increases beyond merely an additive effect.

Las actuales condiciones de trabajo y las nuevas formas de organización laboral tienen diversos efectos en la salud de los trabajadores, lo que obliga a explicarlos con teorías y metodologías más complejas que las tradicionales. Se analizan algunos elementos del proceso de trabajo y la interacción de exigencias laborales como determinantes de trastornos mentales, psicosomáticos y fatiga (TMPF) en trabajadores de una industria mexicana. Los obreros estudiados (n = 830) fueron del sexo masculino, con promedio de edad de 32 años. Los TMPF representan una tercera parte del total de la patología de estos trabajadores. Se encontró asociación con el tipo de actividad y el área de trabajo. Las exigencias derivadas del trabajo y de la organización laboral tales como demasiado trabajo, supervisión estricta, trabajo peligroso, posiciones forzadas y esfuerzo físico intenso muestran también una estrecha relación con estos padecimientos y, en menor medida, la rotación de turnos y el doble turno. El problema encontrado como más relevante fue la combinación de múltiples exigencias. Estas combinaciones se manifestaron en forma de interacción sinérgica o aditiva; la primera potencia el riesgo de que suceda un efecto mórbido, mientras que la segunda lo suma.

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10.

Interacción de las exigencias de trabajo en la generación de sufrimiento mental
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Dez 2000, Volume 16 Nº 4 Páginas 1011 - 1019

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